(사)한국상담학회 중독상담사 교육연수 이수 확인서

본인            은(는) 다음과 같이 중독상담사 교육연수 과정을 이수하였음을 확인합니다.

- 다    음 -

이수 영역	이수해야 할 시간	이수한 시간	비 고
상담 실습	15 시간 이상	시간
상담 사례	15 시간 이상	시간
기 타	30 시간 이상	시간
전 체	60 시간 이상	시간

해당 증빙서류를 빠짐없이 제출하며, 기록된 모든 내용은 사실임을 확인합니다.

2011년   6월    일

성명                   (서명)

(사)한국상담학회 자격관리위원장 귀하

※ 과정별 이수 내역 (* 연수 일시별 교육 내용과 연수시간을 상세히 기술하시오.)

순번	일시	교육 내용(세부 주제)	연수시간	영역 구분	비 고
1
2
3
4
5
6
7
8
합 계		(총 연수시간)

※ ‘영역 구분’란은 교육 내용의 성격에 따라 상담실습, 상담사례, 기타로 구분하여 기술한다.

※ 과정별 교육 내용에 대한 이수 확인을 위한 증빙서류를 첨부하고, 이수증이 첨부된 경우 ‘비고’란에 ○을 표한다.