2015학년도

전문상담사 임용 지원서

접수번호	(기 재하지 않음)
지원분야	(과 목)											사 진 (3 × 4) (최근3개월이내촬영)
성 명	(국문)				(한문)
1. 인적사항
성 별		남 ․ 여				병 역			필․미필․면제
주민등록번호		-				생년월일			19 년 월 일 (만 세)
e-mail address
현 주 소		(우편번호: - )								전화 번호	자 택 :
											핸드폰 :
가 족 사 항		기혼 ․ 미혼	자녀수				명				직 장 :

2. 학력사항				※ 1. 학력증명서(졸업증명서, 성적증명서 등)와 동일하게 작성 2. 신입, 편입, 졸업학교를 전부 기재할 것 3. 분교졸업생은 campus명을 정확히 기재할 것
입학구분	입학일	졸업일	졸업구분		학 교 명	학과/전공	전학년성적 (백분위점수)	학교 소재지 (시군구단위)
					고등학교
신입학			졸업 졸업예정		대학교		/100점
편입학			졸업 졸업예정		대학교
			졸업 졸업예정		대학원

3. 경력사항 ※ 경력(재직) 증명서와 동일하게 작성
기 간	근무년월	근무기관명	직위	비 고 (담당업무)
. . . - . . .	년 월
. . . - . . .	년 월
. . . - . . .	년 월
. . . - . . .	년 월

4. 가족사항 ※ 형제․자매등 동거와 무관하게 가족사항을 정확히 적을 것
관계	성명	연령	직 업	관계	성명	연령	직 업

5. 자격면허
취득년월일	자 격 명	취득기관	내 용

6. 상 벌
년월일	종 류	발 령 청	내 용

7. 신체상황 및 기타
신장 체중	cm kg	시력	좌: 우:	색맹	유, 무	취미 특기		종교

위 기재사항은 사실과 다름이 없습니다.

년     월     일

지원자  :               (인)