[서식7]

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

개인정보보호법 제15조 1항(개인정보의 수집·이용) 및 제17조(개인정보의 제공)에 의거하여 특강 강사료/자문(심사)료 지급 과 관련한 동의 세부내용은 아래와 같습니다.

[개인정보 수집 목적] 대학혁신지원사업 관련 강의 강사료 지급

[수집하는 개인정보의 항목] 이름, 연락처, 주소, 주민등록번호, 통장번호, 경력

[개인정보 보유기간] 공공기록물 관리에 관한 법률 시행령 제26조에 준함

[제공 받는 자] 광주여자대학교 혁신지원사업단 및 관련부서

※ 귀하는 위의 개인정보 수집·이용 및 제공에 동의하지 않을 권리가 있습니다.

하지만, 동의하지 않을 경우 강사료/자문(심사)료 지급이 불가능합니다.

● 개인정보 수집·이용 동의	□ 동의함	□ 동의하지 않음
● 개인정보 제공 동의	□ 동의함	□ 동의하지 않음

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성  명 :                (서명)

광주여자대학교 혁신지원사업단장