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성 명	한글		생년월일 (나이)	년 월 일(만 세)
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주 소

지 원 서

학력	기 간	학 교 명	전 공	학위
		- 학부부터 모두 기록해주세요

경력사항	기 간	기관명	직급 및 담당업무

자격증	종류 및 등급	취득일자	발행기관

상담 및 슈퍼비전 경력	기 간	내 용	기관명
		- 개인, 집단 상담 경력 기록해주세요. (해당기관별 진행 사례 수 등을 간단하게 기록해주시면 됩니다. )
		- 슈퍼비전 지도 경력을 기록해주세요 (지도 기관 및 내용-검사, 개인상담, 집단상담-을 간단하게 기록해주시면 됩니다.)

상담관련 수련사항	기 간	내 용	기관명/지도자
		- 개인분석, 집단상담 참여, 슈퍼비전 관련 수련사항을 적어주세요.

기타 교육사항	기 간	교육명	교육기관
		-상담관련 수련사항 외 교육사항을 기록해주세요.

본 이력서에 작성된 모든 내용은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

년      월         일

지원자               (서명)