【별첨 1】

수정중앙노인종합복지관

입 사 지 원 서

지원분야
성 명	한글		漢字		영문
현 주 소
전화번호(HP)			긴급연락처
e-mail
병역사항	군필여부		면제사유		복무처
	복무기간

학력사항	구 분	기 간	전공	구 분	소재지
	고 교			인문 ․ 실업
	전문대			졸업,중퇴,수료
	학 사			졸업,중퇴,수료
	석 사			졸업,중퇴,수료

경력	근무기간	직장명	최종직위	담당업무

자격면허	구분	자격증 명	발급기관	취득일
	국가 □ 민간 □
	국가 □ 민간 □
	국가 □ 민간 □

수상 공모	기 간	내 용
교육 실습 봉사

자 기 소 개 서
성장과정
성격의 장・단점 / 생활신조
지원동기 및 장래포부
특기사항

경 력 소 개 서
성명				응시부문
기 간		직 장 명 (소 재 지)	근무 부서명		직 위		담당업무 및 업무실적 (상세히 기술요망)

위 기재사항이 허위로 판명될 시는

어떠한 불이익처분도 감수할 것을 서약하며 채용에 응시코자 합니다.

20  년   월   일       응 시 자            (인)

■ 사회복지법 시행규칙 [별지 제24호의3서식] <신설 2012.7.27>
범죄경력 조회 동의서
대상자	성명	한글		자국어
		한자		영문
	주민등록번호		외국인인 경우: 국적과 여권번호 또는 외국인등록번호
	주소
	전화번호	자택: 휴대전화:
본인은 수정중앙노인종합복지관 종사자(취업예정자)로서, 「사회복지사업법」 제7조(사회복지위원회), 제35조(시설 장), 제35조의2(종사자)에 따른 범죄경력 조회에 동의합니다. 년 월 일 동의자 (서명 또는 날인) 경찰서장 귀하
유 의 사 항
대상자가 외국인인 경우 한글과 자국어ㆍ영문의 성명, 국적과 함께 여권번호 또는 외국인등록번호를 적습니다.
210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

개인정보 수집·이용 동의서

- 작성하신 신청서는 수정중앙노인종합복지관 직원 채용심사만을 위해 사용됩니다.

- 수정중앙노인종합복지관에서는 채용심사에 활용하기 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집ㆍ이용하고자 하며, 관련사항은 개인정보보호법 등 관계 법령에 따라 처리됨을 알려드리오니 아래의 각 사항을 확인하시고 동의 또는 거부하시기 바랍니다.

본인은 「개인정보 보호법」제15조(개인정보의 수집·이용), 제24조(고유식별정보의 처리 제한)에 따라 아래와 같이 개인정보 수집·이용에 대해 동의합니다.

1. [수집·이용 목적]

1) 수집·이용 목적 : 2021년도 수정중앙노인합복지관 직원 채용심사

2. [수집·이용 항목]

1) 필수항목 : 지원 분야, 이름, 현주소, 전화번호 및 긴급연락처, 병역사항, 학력 및 경력, 자격면허, 수상⋅공모, 교육⋅실습⋅봉사, 자기소개서 및 경력소개서, 범죄경력 조회 동의서

3. [보유 및 이용 기간]

1) 수집기간 : 2021년도 수정중앙노인종합복지관 직원채용 공모일~ 마감일

2) 보유 및 이용기간 : 수정중앙노인종합복지관 직원채용 신청일부터 180일

[수집ㆍ이용 동의여부]

- 위와 같이 본인의 개인정보를 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.

- 개인정보의 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 필수항목의 경우 동의를 거부할 경우 채용심사가 불가합니다.

위 내용에 동의합니다.  지원자 이름 :               서명