경일대학교 학생상담센터 외래상담원 지원서

지원분야(중복지원가능)															□							개인상담							□		심리검사 해석 강의					□	집단상담
1. 개인정보
사진부착 (최근 3개월 내 촬영)							성 명																									성 별		남 / 여
							생년월일																									연 락 처
							소속/직책																									전일제 / 시간제 / 무직 및 학생
현 주 소																																이 메 일
2. 학력사항
학위구분				기 간																								학 교 명					재학(학년)/수료/졸업		학과(세부전공)
학사								.				.				~							.			.
석사								.				.				~							.			.
박사								.				.				~							.			.
3. 자격사항
취득일자																		자격증명												급수			인가기관
			.					.						.
			.					.						.
			.					.						.
4. 훈련사항
교육년월																									교육명								교육기관					기타사항
	.				.				~								.						.
	.				.				~								.						.
	.				.				~								.						.
	.				.				~								.						.
	.				.				~								.						.

5. 경력사항
기 간																		직장명							근무부서 및 보직								업무내용
	.		.		~			.				.
	.		.		~			.				.
	.		.		~			.				.
	.		.		~			.				.
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6. 심리검사 관련 교육 사항(해석 가능한 검사)
교육기간																	심리검사 명									교육과정 명											발급기관 명
	.		.		~			.			.
	.		.		~			.			.
	.		.		~			.			.
	.		.		~			.			.
	.		.		~			.			.
7. 내담자 경험(상담받은 경험) 여부
상담 경험 여부							경험있음								(					)	경험없음				(			)
담당 상담자															기간							년			월		~				년			월	총 회기
담당 상담자															기간							년			월		~				년			월	총 회기
담당 상담자															기간							년			월		~				년			월	총 회기
8. 근무가능 요일
￭ 본인이 근무가 가능한 요일을 선택하여 □ 표시해 주십시오.
							월												화				수							목						금
09:00–17:00
위 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 년 월 일 지원자 (인)

[붙임 1]

자기소개서

성명 :

1page 이내로 자유롭게 기재

[붙임 2]

개인정보수집 및 활용 동의서

□ 개인정보수집 및 이용에 대한 동의

수집하는 개인정보 항목	성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처, 전자우편, 학력사항, 자격사항, 훈련사항 등
개인정보 수집․이용목적	제공하신 정보는 본인확인 및 서류접수, 의사소통 및 정보전달, 자격확인 및 선발절차의 진행, 비상연락 등에 사용됩니다. 1. 본인확인 및 접수 - 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전자 우편, 증명사진(본인) 2. 의사소통 및 정보전달 - 성명, 연락처, 전자우편 3. 자격확인 및 선발절차 - 성명, 연락처, 전자우편, 학력사항, 자격사항
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20     년       월       일

동의자 성명             (서명 또는 날인)

경일대학교 학생상담센터장 귀하