이 력 서

우석대학교 인턴상담사 지원서류 및 개인정보 동의서

[접수번호 2020-      ]

성명	한 글				생 년 월 일												사 진 (3×4㎝)
	한 자				연 령							결혼여부
주 소
연 락 처		자 택						H․P
학 력		학위	학교					기간									학위
		학사	(재학, 졸업, 휴학)					년.월.일.부터					년.월.일.까지
		석사	(재학, 졸업, 휴학)					년.월.일.부터					년.월.일.까지
근무가능 요일&시간 (해당란에 ○표시)		요일 시간		월		화				수					목			금
		10~11
		11~12
		13~14
		14~15
		15~16
주요경력		기관처					근무기간									업무내용
자격사항		자격증명					자격증수여기관									자격증취득년월일
상담 및 심리검사 워크샵 이수내역		검사명					교육기관									이수번호

※ 지원자께서 근무 가능 요일과 시간에 표시한 내용을 고려하여 개인 및 집단상담 등을 배정하게 되오니 심사숙고하셔서 표기해 주시기 바랍니다. 또한 각 해당란을 추가 기재할 필요가 있으면 칸을 추가하여 기재하셔도 됩니다.

위의 기록은 본 지원자가 알고 있는 한 진실하며, 허위로 드러날 경우에는

지원탈락과 아울러 향후 지원자격을 박탈당할 수 있음을 알고 이에 약속합니다.

2020년     월     일

작 성 자                   (서명)

우석대학교 학생상담센터장 귀하

자 기 소 개

지원동기
인턴 수련상담사로서 전념 가능성
상담 관련 주요 경험
성장 과정 및 성격의 장단점

개인정보 수집․활용 동의서

우석대학교 전주캠퍼스 학생상담센터는 「개인정보보호법」 관련 법령상의 개인정보 보호규정을 준수하고자 노력하고 있습니다. 이에 「개인정보보호법」 제 15조 및 제 22조 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」 에 근거하여 다음과 같이 인턴상담원 선발을 위하여 귀하여 개인정보를 수집‧이용하는데 동의를 받고자 합니다.

1. 개인정보의 수집 항목 및 이용목적

가. 이용목적

□ 2020학년도 인턴상담사 모집 업무

나. 수집 ‧ 이용할 정보의 항목

- 개인식별정보(증명사진, 성명, 주민번호, 출생지 등)

- 학력사항, 경력사항, 자격사항, 상담 및 심리검사 워크샵 내역(혼인여부 등)

□ 개인정보보호법 시행령 제19조의 고유식별정보인 주민등록번호, 여권 번호, 운전면허번호, 외국인등록번호

2. 개인정보 보유 및 이용기간

□ 이용목적 달성 시 및 관계법령에 따른 보관기관까지

3. 동의거부권 및 동의 거부에 따른 불이익 안내

- 지원자는 개인정보 보호법 제15조 제2항 제4호에 따라 개인정보 수집 및 이용에 관하여 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부에 따른 인턴상담원 모집 접수과정에서 불이익을 받을 수 있음을 알려드립니다.

상기 내용에 대해 설명을 충분히 숙지하였으며, 위 내용에 동의하십니까?

□ 동의               □ 동의하지 않습니다.

2020년     월       일

이름 :                   (서명)

우석대학교 학생상담센터장 귀하